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ギックリ腰、カイロプラクティック


カイロプラクティック .
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カイロ 腰痛 .

腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに痛み、発赤などを生じる病態を指し示す語句。
骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
世界の腰痛事情。
国・地域によって、行政の施策カルチャーや生活や慣わしが異なっていても腰の疾病の罹患率はだいたい一定である。WHOの文書ではこのように記載されている。「腰の症状の発症の度合いや有病割合はそれぞれの土地の多くの場所でだいたい一定です。腰部の疾病は、世界で仕事を休む原因のナンバーワン」。

姿勢による腰痛の予防。
腰部の疾病の痛みの原因は姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では労働中・家事などの対策が行われている。
疲労、慢性疲労、体調不良
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、欧州での腰部(ようぶ)の症状の一生涯発症確立は84%で、有病割合は23%であります。

米国での腰痛事情。
米国アメリカでは、大半のクランケの腰部(ようぶ)の病気は、要因を定めることのできない非特異的腰痛です。この問題についてナッケムソンははっきりとアカデミーの問題点を指摘している。アメリカは、腰部(ようぶ)の症状によって、1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われているとされています。

日本の腰痛事情。
日本においても、腰(こし)の痛みが自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、わが国民の80パーセント以上が一生涯において腰部(ようぶ)の症状を体験する。多くの人は腰の疾病を訴えているが、画像で病原が診付けられない事も多くあります。
原因が箇所が見付かるときでもその事が腰の疼痛の原因でないこともあり、腰部の痛みの人の80%が原因箇所のはっきりしない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の病気を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定診断できるのは15パーセントくらいであり、あとの8.5割くらいは、腰痛の原因のはっきりしない非特異的腰痛である。レントゲン・CT・MRI異常所見が認められてもその異常所見が腰部(ようぶ)の疼痛の要因のであるとは断定できない。

高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、レントゲンやMRIで、ほとんどのお年寄りにはみうけられるが、大半のケースでは、それは腰の症状の要因ではありません。
そのことは、時々手術をする根拠にされるが、その外科的処置が成功して結果的に腰の症状が治癒することは少ないのである。
カイロプラクティック、整体
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋肉によけいな負荷が加わることで、筋肉が過緊張するためにに起きる腰(こし)の疼痛である。
異常なストレスを加えられると、交感神経は常に優位になり活発化し緊張を強いられ、関連する他の筋肉組織なども緊張する。
その結果均衡回復しようと腰の筋繊維過剰な負担が大きくなり、腰痛が出現する。

慢性腰痛。
腰部(ようぶ)の病気が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛という。
精神的不安や精神的ストレスなどの心因性要素のかかわりが大きい。急性の腰部の痛みから慢性的な腰部の痛みへの移行は、しばしばイアトロジェニックである。

イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡原因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあります。
1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。イアトロジェニック病とは簡単にいいますと医者によって起こされた死のことです。
医療ミスや薬品手術などが原因となる死のことです。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくく場合もある馬尾症候群が考えられる。
注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要因(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。肥満(BMI高値)。妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。
腰に負担のかかる職業(力仕事介護職業運転手)。運動不足。腰痛の男女の比率は、大きくない。左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。
腰痛の要因は、腰部に過度な負担のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方は、脊椎・腰椎・神経に異常な状態を発症させる。
整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に過剰な負荷のかかる体の使い方と解明した。
整体・カイロプラクティック
危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグといわれる徴候がみられる場合は、重篤な病気が隠れているかもしれないのでさらに検査をしてもらうことが必要です。
頭痛、片頭痛、偏頭痛
重大な病気があれば、急いで処置が必要だったり、特別な処置を必要とする可能性があります。
だからと言って、レッド・フラッグの徴候が出ているからと言って、必ずしも大変な疾患があると限らない。
重大な疾患が発見される可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもつ多くの方は、重大な病気を持たない。レッド・フラッグの兆候が全然無いのであれば、症状発症後4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を行うことは、有益でないことが示唆されている。科学的根拠科学的根拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。
骨の折れた部分を捜しだす最も良い手がかりは、高齢の方は年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すようなひどい損傷などである。癌を見つけ出す方法のよい手がかりは、患者の病歴である。他の要因を排除できるのであれば、非特異的な腰痛を患う人は、普通は、要因をしっかり決めることをしなくても対症的に治療される。
鬱や薬物濫用など、診断を複雑化する原因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関係する議論は、役に立つ可能性があります。

日本での腰痛のガイドライン。
日本でのガイドラインでは、下記ののような状態を危険信号としている。
※腰の障害の発症する
歳が20歳より下または50歳以上。
※時間や
体の動きに関係なく起こる腰痛。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養失調

※体重減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの兆候がある時や、改善されない神経学的な兆候が継続するケースや、ひどくなる病状がある場合には、画像検査をするのがベストである。
特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしいケースは、早期にMRIやCTの検査をするのが望ましい。
椎間板の疾患を診断するのには、CTよりMRIの方が少々勝っている。脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有益です。また2、3の身体的な検査が有用である。
椎間板障害では、大半の場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。
腰部の椎間板造影は、重篤な腰部の痛みが続く時に、痛みの元の要因となりえる椎間板の障害部位を見出すのに有益です。椎間板の造影検査同様に神経ブロック的な治療的手技が、要因の部分を見つけ出すことを目的で使われることがあります。
このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として利用することを支持するいくつかの医学的根拠医学的根拠ある。
他の身体的検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されることはない。
腰痛の訴えは、病人が、病院を訪れる非常に多い症状の中の一つです。大半のケース痛みは、2、3週間程度ほどしか継続せずに、自然に消える風に見える。医学学会の提言によれば、現病歴と診断が、腰部の痛みの原因部位となるある特定の病気の存在を示唆しなければ、レントゲン写真やCT画像検査やMRIいらないのである。
患者は、CT検査やMRI検査によるレントゲンによる検査を浴することもあるが、レッドフラッグの症状が無いようであれば、そのような検査は必要ないのである。決まりきった手順としての画像検査は、経費がかかり、疾病を良くする作用の見込めない外科手術をする可能性が強くなり、 浴びる放射線が体の細胞に悪い影響を与える。
腰の痛みの原因を診断できるものは、画像診断の1%以下である。
画像検査は、症状と無関係な異常部分を見つけだして不必要な他の検査を加えて受けるように患者をうながし、患者を不安にする。しかし、そうは言うものの、アメリカのメディアの統計の内容では、1994年から2006年までに、腰のMRI画像検査の数は、300%を超え、増大した。
浜松市 整体院 骨盤 .
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